الحمل العنقودي وارتفاع هرمون الحمل، يعرف الحمل العنقودي أيضاً باسم الحمل الكاذب، ويعد أحد المضاعفات نادرة الحدوث للحمل، وتتميز بحدوث نمو غير طبيعي للخلايا التي تتطور بالعادة تقوم بتشكيل المشيمة خلال الحمل، والحمل العنقودي نوعان أحدهما حمل عنقودي جزئي والثاني حمل عنقودي كامل، ويعد الحمل العنقودي وارتفاع هرمون الحمل وكل ما يتعلق به يشغل بال الكثير من النساء من أول معرفة بأنها حامل، ويمكنكم معرفة الحمل العنقودي وارتفاع هرمون الحمل
هو عبارة عن حدوث تتطور ليس طبيعي لنمو الجنين والحمل بصفة عامة، وذلك بحيث لا يتم تشكيل مشيمة تتضمن أجزاء طبيعية ولا جنين سليم، والمشيمة تكون تكيسات وحويصلات.
وينقسم الحمل العنقودي لنوعين
- النوع الأول توجد به بعض أنسجة المشيمة ولا يكون بها أي ضرر، بجانب أجزاء من الجنين وتكون غير سليمة، ولا يتم تكوين جنين بالرحم بهذه الحالة ويسمى هذا النوع بالحمل العنقودي الجزئي.
- النوع الثاني لا يتم حدوث أي تطور طبيعي في المشيمة وخلايا الجنين، والحمل يكون مثل الورم وبما هذا الورم يتحول لأي نوع من أنواع مرض السرطان نادرة الحدوث، لذلك لابد من قيام الطبيب بمراقبة تطور هذا الحمل والقيام بأقصى سرعة بعملية الإجهاض.
أعراض الحمل العنقودي
يوجد بعض الأعراض التي يظهر بعضها على المرأة، وقد يلاحظ الطبيب بعض الاعراض خلال الفحص، ومن هذه الأعراض ما يلي:
- حدوث اضطراب هرموني بالجسم، قد يرافقها خلل بهرمونات الغدة الدرقية.
- ملاحظة أثناء مدة الحمل نزول بعض الحويصلات من المهبل، ولكن هذا العرض لا يظهر إلا بحالات بسيطة وتلك التي يتأخر بها القيام بالعلاج والتشخيص.
- يلاحظ الطبيب من خلال قيامه بالفحص بالسونار لكيس الحمل لا يوجد به جنين وإنما هو فارغ.
- حدوث نفس الأعراض التي تحدث بالحمل الطبيعي مثل الشعور بالغثيان والقيء وغيرها من الأعراض التي تحدث بالحمل ولكن بالحمل العنقودي هذه الأعراض تكون أكثر قوة أو حدة.
- ملاحظة نزول دم بالأسابيع الأولى بالحمل أو بالشهر الثاني، والدم يكون لونه مائل للون البني وليس اللون الأحمر الفاتح.
- حدوث ارتفاع كبير بمستوى هرمون الحمل بالتحاليل.
- حدوث تضخم بالرحم، حيث أن الرحم يبدو حجمه أكبر من الطبيعي المفترض ان يكون عليه ببداية فترة الحمل، وهذا يكون نتيجة وجود الحويصلات العنقودية بالرحم.
- ملاحظة نزول دم وقد يكون بكميات قليلة أو صغيرة، وتكرر نزوله باستمرار.
- ربما يصاحب الحمل العنقودي ارتفاع بضغط الدم.
الحمل العنقودي وارتفاع هرمون الحمل
عند حدوث الحمل العنقودي والذي يعرف بالحمل الكاذب فإن يتسبب بحدوث ارتفاع كبير جداً بمستوى هرمون الحمل “HCG” الذي يتم إفرازه، ويتم ملاحظة هذا الارتفاع بنتائج التحليل، وهذا على عكس الكمية التي تفرز بالحمل الطبيعي، حيث أن أول شيء يتم القيام به للتأكد من إذا كان حمل عنقودي أم طبيعي هو قياس مستوى هرمون الحمل.
أسباب الحمل العنقودي
الحمل الطبيعي بالعادة يحدث عن طريق تلقيح بويضة من المرأة تتضمن 23 كروموسوم بحيوان منوي من الرجل ويتضمن نفس عدد الكروموسومات، وعدد الكروموسومات الطبيعي يكون 46 كروموسوم، ولكن بحالة الحمل العنقودي “الحمل الكاذب” فإن الرجل يكون هو مصدر الكروموسومات بالحمل، أما الكروموسومات من المرأة تكون مفقودة وهذه الخلايا يحدث بها تضاعف حتى يحدث حمل ليس طبيعي.
الحمل الكاذب والغير طبيعي يحدث عند تلقيح بويضة باثنين من الحيوانات المنوية، ومن ثم عدد الكروموسوم يكون غير طبيعي وبعد ذلك يتطور الحمل إلى النوع العنقودي، ونسبة حدوث الحمل العنقودي تزداد عندما تتقدم المرأة بالعمر، أو عندما تتزوج الفتاة مبكراً، والمرأة التي يحدث معها حمل عنقودي فهي معرضة للحمل العنقودي مرة أخرى.
تشخيص الحمل العنقودي
عند الاشتباه بالحمل العنقودي فإنه يتم القيام بقياس نسبة هرمون الحمل بالدم بجانب القيام باستخدام السونار، وذلك حيث يتم توجيه السونار إلى الأنسجة بمنطقة الحوض ومنطقة البطن.
ببداية الحمل يكون كل من قناتي فالوب والرحم قريبتين للمهبل أكثر من قربهم للبطن، لهذا يمكن القيام باستخدام السونار المهبلي.
بالحمل العنقودي الكامل والذي ربما يتم القيام باكتشافه مبكر بالأسبوع الثامن أو بالأسبوع التاسع من الحمل، يظهر بالسونار وجود مشيمة سميكة وتكون على هيئة عنقود عنب يملأ الرحم، عدم وجود الماء الذي يكون موجود حول الجنين بالحمل الطبيعي، وعدم وجود الجنين، ووجود أكياس على المبيضين.
بالحمل العنقودي الجزئي يوجد القليل من الماء الذي يكون موجود حول الجنين والذي يسمى بـ “السائل الامنيوسي”، بالإضافة إلى وجود الجنين محدود النمو، والمشيمة تكون سميكة على هيئة عنقود عنب، وعندما يكتشف الطبيب الحمل العنقودي فهو يقوم بالبحث عن الطبية الأخرى ارتفاع الضغط أو تسمم الحمل او الأنيميا.
عوامل خطر حدوث الحمل العنقودي
على الرغم من إنه لا يوجد سبب واضح ينتج عنه الحمل العنقودي، ولكن يوجد بعض العوامل التي ربما تزيد من نسبة حدوثه، ومن أبرزها ما يلي: –
العرق
حيث إنه تم إجراء بعض الإحصائيات التي وجدت أن نسبة احتمال حدوث الحمل الكاذب تكون أكثر بمرتين عند المرأة الأسيوية، وذلك مقارنةً بالنساء الأخريات من الأعراق الاخرى.
العمر
بعض حالات الحمل العنقودي تبين أن أكثر النساء حدوث معهم الحمل العنقودي شيوعاً هم الذين تجاوزوا سن الخمسة وأربعين سنة، وأيضاً النساء الذين حملن بسن المراهقة.
التاريخ الصحي
بحالة عدم حمل المرأة بالحمل العنقودي سابقاً، فإن نسبة احتمال حملها به يكون 1/600، ولكن إذا حملت بالحمل العنقودي مرة واحدة فإن النسبة تصبح أعلى 1/80، ولكن إذا حملت بالحمل العنقودي مرتين أو أكثر فإن فرصة حملها به مرة أخرى تصل إلى 20%.
علاج الحمل العنقودي
عند استخدام السونار وتشخيص بأنه يوجد حمل عنقودي، فإن العلاج يعتمد بشكل أساسي على طريقة من الطرق الثلاثة الآتية، وهم كما يلي: –
علاج دوائي
قد يلجأ الطبيب ببعض حالات الحمل الكاذب لصرف بعض الأدوية للمرأة، وهذا خاصةً بالحالات التي يكون بها النسيج الذي تكون بسبب الحمل الكاذب كبير جداً ومن المستحيل القيام بشفطه بالطريقة الطبيعية والمعتادة، وعند القيام بتناول الأدوية يتم خروج النسيج الغير طبيعي من خلال المهبل.
الشفط الطبي
هذه الطريقة تتم تحت تخدير عام، وتعتمد على القيام باستخدام أنبوب خاص طبي ويتم إدخاله من خلال المهبل، وهذا للوصول للرحم والقيام بإزالة والتخلص من النسيج الغير طبيعي، وهذه الطريقة تنجح بمعظم حالات الحمل الكاذب أو العنقودي، وتستطيع المرأة أن ترجع لمنزلها بنفس اليوم.
استئصال الرحم
هذا النوع لا يلجأ إليه الطبيب إلا بالحالات التي تكون بها المرأة لا تريد أطفال بالمستقبل، حينئذ يتم القيام باستئصال الرحم كاملاً.
الوقاية من حدوث الحمل العنقودي
عندما تكون المرأة قد حدث معها حمل عنقودي من قبل فيجب أن تقوم بمتابعة والإشراف على مراحل الحمل المبكرة.
يجب أن تقوم المرأة بالمتابعة والإشراف على المراحل المبكرة من حملها القادم، حيث أن نسبة احتمال حدوث الحمل العنقودي يكون عشرة أضعاف حدوثه لدى النساء الأخريات.
إجهاض الجنين عملية محبطة وصعبة جداً، لهذا لابد من الانتظار بعد الحمل الكاذب والقيام بإعطاء النفس والجسم الوقت الكافي لكي يتعافى تماماً.
05-21-2020
عضويتي 
ارتفاع هرمون الحمل والحمل العنقودي
.gif)
العرض العادي
