ما هو الركود الصفراوي عند الحامل من حيث أسبابه وأعراضه وطرق العلاج

تصاب الحامل بعدة أعراض مرضية خلال شهور حملها الأخيرة على وجه الخصوص، فمع تضاعف وزن الجنين وحدوث زيادة في حجم الدورة الدموية عند الأم، تتأثر بعض الأجهزة الحيوية في جسم الأم الحامل، وتحدث لديها بعض الأعراض المرضية، ومن بينها ما يعرف بحالة الركود الصفراوي في الكبد.
تظهر حالة قد تصنف ضمن الأمراض الجلدية، ولكنها عرض لمرض، حيث تصاب الحوامل بالحكة الجلدية، خاصة في الأطراف، وفي الليل خصوصاً، ويكون السبب هو الركود الصفراوي، ولذلك فقد التقت "سيدتي وطفلك"، وفي حديث خاص بها، باستشاري أمراض الباطنة الدكتور ياسر السمري، حيث أشار إلى ما هو الركود الصفراوي عند الحامل، من حيث أسبابه وأعراضه وطرق العلاج، وكذلك الوقاية، وهل هناك مضاعفات خطيرة لهذه الحالة؟ في الآتي:



تعريف الركود الصفراوي خلال الحمل

كبد الإنسان
اعلمي بأن هناك عرضاً يرتبط بنشاط وكفاءة الكبد في جسمك، ويحدث لدى بعض النساء خلال الشهور الأخيرة من الحمل، ويعرف بالركود الصفراوي، وهو حدوث خلل ما في عمل الكبد، حيث يؤدي هذا الخلل مجهول السبب إلى تقليل تدفق العصارة الصفراوية أو يوقف تدفقها بشكل تام، ومن المعروف أن العصارة الصفراوية هي عبارة عن سائل هضمي تقوم بإفرازه الكبد، ويعمل على تكسير الدهون، ولكن في حالة حدوث الركود الصفراوي؛ يحدث أن يتراكم السائل الصفراوي في الكبد ولا يتمكن من الخروج إلى أمعاء الحامل الدقيقة، ونتيجة لهذا التراكم تصل الأحماض الصفراوية إلى مجرى الدم في نهاية المطاف، مما يؤدي لظهور أعراض الركود الصفراوي؛ بسبب حدوث ارتفاع في مستويات الأحماض الصفراوية.
احرصي على عدم حدوث مضاعفات الركود الصفراوي خلال شهور الحمل الأخيرة، والتي تنتج بسبب ارتفاع مستوى الحمض الصفراوي في دم الأم الحامل، مما يؤدي لأن تظهر تلك المضاعفات عليك، ولكن قد تؤثر على الجنين الذي يكون في طور النمو، وقد بيّنت الدراسات أن الحامل التي أصيبت بحالة الركود الصفراوي في حملها الأول؛ ترتفع لديها احتمالية الإصابة به أثناء الحمل الثاني، وحيث يعاود هذا المرض الظهور لدى ما بين 60% و70% من الحوامل، وتعرف هذه الحالة بالانتكاس، ويصل خطره إلى نسبة 90% في الحالات الخطيرة.
العوامل التي تؤدي لإصابة الحامل بالركود الصفراوي

حامل في شهورها الأخيرة
لاحظي أن من أهم عوامل إصابتك بالركود الصفراوي خلال شهور حملك الأخيرة حدوث التغيرات الهرمونية، حيث تعمل الزيادة في هرموني الإستروجين والبروجسترون إلى حدوث تغييرات في الكبد، مما يؤدي إلى إبطاء العصارة الصفراوية أثناء تدفقها خلال القنوات الدقيقة، ما ينتج عن ذلك تراكم الأحماض الصفراوية في كبد الحامل، وتنتقل بعد ذلك المرارة الصفراوية إلى مجرى الدم، وتسبب بعض الأعراض، التي تظهر أكثر في حال الحمل بتوأم.
توقعي أن تلعب العوامل الوراثية دوراً كبيراً في احتمالية إصابتك بالركود الصفراوي، حيث إن الركود الصفراوي يحدث عند الحوامل اللواتي ينحدرن من عائلات تعاني من مشاكل إنتاج الصفراء في الكبد، وهي حالات مرضية قد تكون مجهولة السبب.
لاحظي أن حالة الركود الصفراوي تصيب الحوامل في فصل الشتاء أكثر من فصل الصيف، وقد لوحظ ذلك ضمن دراسات عديدة ومتتالية أجريت على حوامل في أنحاء متفرقة حول العالم، وترتبط أيضاً بنقص عنصر السيلينيوم في غذاء الحامل.
أعراض الركود الصفراوي عند الحامل
لاحظي حدوث عدة أعراض لديك، إضافة لظهور الحكة في اليدين والقدمين، خاصة في الليل، من دون ظهور تقرحات جلدية أو احمرار في الجلد.
توقعي أن تشعري بالتعب والإعياء والإرهاق والشعور بفقدان الطاقة والقدرة على بذل أي مجهود، وذلك مع حدوث حالة من الهُمُود، ويكون سببها النفور من الطعام بشكل عام ونقص التغذية، وبالتالي تعد حالة النفور من الطعام وكأنك تمرّين بحالة الوحام الأولى من ضمن أعراض الركود الصفراوي، والتي يتبعها الشعور بفقدان الشهية للطعام بشكل تام.
لاحظي لون البراز، حيث يكون فاتح اللون مع رائحة كريهة جداً، في حين أن لون البول يكون غامقاً بصورة ملحوظة، ولذلك عليك متابعة أعراض هذه الحالة؛ من خلال متابعة التغيرات على الفضلات في الحمام.
توقعي أن تظهر لديك أعراض تشبه الإصابة باليرقان، حيث يحدث بعض الاصفرار في الجلد وبياض العينين.
لاحظي أن من أعراض تراكم الصفراء في الكبد الشعور بالغثيان والرغبة بالقيء، إضافة لمشاعر نفسية سيئة تصل إلى حدوث أعراض تشبه الإصابة بالاكتئاب.
توقعي أن تصابي بألم في منطقة الكبد وما حولها، حيث تقع الكبد في الربع العلوي الأيمن من البطن، وسوف تلاحظين حدوث ألم فيما حول هذه المنطقة.
نصائح مهمة لتقليل أعراض الركود الصفراوي في شهور حملك الأخيرة

حامل تحصل على متابعة طبية
ادهني باستخدام بعض الكريمات التي تحتوي على مستخلصات زهرة نبات البابونج، والتي تعمل على تقليل الحكة الناتجة عن الركود الصفراوي، وحاولي الحصول على حمام بارد قبل النوم؛ لأن حكة الجلد، خصوصاً في الأطراف والناتجة عن الركود الصفراوي تزداد سوءاً خلال الليل؛ بسبب التقلبات الهرمونية، ويمكنك خلال النهار نقع يديك وقدميك في ماء مثلج لتقليل ألم الحكة.
اهتمي باتباع نظام غذائي صحي ومتوازن مع تقليل الدهون الضارة بشكل كبير، حيث إن الأطعمة الدهنية تجهد الكبد مع الحرص على ممارسة الأنشطة الرياضية الخفيفة التي تعزز من نشاط الدورة الدموية بشكل عام.
اهتمي بالحصول على متابعة طبية مستمرة، حيث إن الركود الصفراوي قد يؤدي إلى مضاعفات، وذلك لأنه يؤثر على قدرة الجسم على امتصاص الفيتامينات التي تذوب بشكل طبيعي في دهون الدم، كما أن الركود الصفراوي يؤدي إلى حدوث نقص في فيتامين "ك"، وهو الفيتامين المسؤول عن تخثر الدم، فهناك بعض الخطورة لحدوث نزف داخلي في أحد الأجهزة الحيوية في جسم الحامل، كما أنه قد يؤدي إلى وفاة الجنين، ولذلك يجب الاهتمام بمتابعة الطبيب، الذي قد يلجأ إلى تحفيز الولادة المبكرة في الأسبوع السابع والثلاثين، مع العناية بالجنين الذي قد تحدث لديه مشاكل في الرئتين بسبب استنشاق العقي؛ وهو البراز الأخضر الذي يتجمع في أمعاء الجنين، وقد يتسرب إلى السائل الأمنيوسي في حالة الأم المصابة بالركود الصفراوي

يعطيك ربي ألف عافيه
بإنتظار جديدك بكل شوق.
لك مني جزيل الشكر والتقدير...
..}~ مودتي

اشكرك على الطرح الجميل والمفيد .،
سلمت اياديك .،
بإنتظار القادم بشوق.،
لروحك جنائن الورد .،

كالعادة ابداع رائع
وطرح يستحق المتابعة
شكراً لك
بانتظار الجديد القادم
دمت بكل خير..

سَلمت الأكُف لـِ جَميلِ الجَلب .

سَّلْسَبِيْلِ مِنْ نَبْعِ الْابْدَاعُ لَا مُتَنَاهِيْ

وَآبِلْ مِنْ الِإِمْتِنَآنِ يُكَلِلُ نَبْضًَك

أَنْفَآسْ وَرْدَْ ّّ||وَحُبْ