عازف الليل مونامور
05-23-2020, 07:12 AM
https://g.top4top.io/p_1604i1dap1.jpeg (https://top4top.io/)
محتويات
ما هي سكتة العين
أسباب سكتة العين
أعراض سكتة العين
عوامل خطر سكته العين
تشخيص سكتة العين
علاج سكتة العين
الوقاية من سكتة العين
تعد السكتة الدماغية للعين ، أو اعتلال الأعصاب الإقفاري البصري الأمامي ، حالة خطيرة محتملة تحدث بسبب نقص تدفق الدم الكافي إلى الأنسجة الموجودة في الجزء الأمامي من العصب البصري.
يمكن أن تحدث السكتة الدماغية للعين في لحظات ، إذا كنت لا تعرف كيفية اكتشاف العلامات والقيام بالعلاج في الوقت المناسب ، فقد تؤدي سكتة العين إلى تلف خطير في الرؤية وقد تتسبب في فقد البصر .
ما هي سكتة العين
تُعرف جلطة العين رسميًا باسم انسداد الشريان الشبكي ، وفقًا للجمعية الأمريكية لأطباء العيون (AAO) ، فإن سكتة العين هي انسداد يحدث في واحد أو أكثر من شرايين الشبكية ، وهي طبقة رقيقة من الأنسجة التي تساعدك على الرؤية ، تحمل هذه الشرايين الدم إلى الشبكية ، بدون تدفق الدم المناسب ، تكون الخلايا في شبكية العين في حاجة ماسة إلى الأكسجين ، ونتيجة لذلك ، لا تستطيع شبكية العين العمل وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الرؤية.
يمكنك تجنب الإصابة الدائمة إذا تمكن الأطباء من إزالة انسداد الشريان المركزي واستعادة تدفق الدم في غضون 90-100 دقيقة ، ولكن بعد 4 ساعات ، يمكن أن يعيق الانسداد رؤيتك للأبد.
أسباب سكتة العين
تحدث سكتة العين بسبب ضعف الدورة الدموية في الأوعية الدموية التي تغذي الجزء الأمامي من العصب البصري ، العصب البصري هو الكبل الذي يربط الدماغ بالعين ويحمل الملايين من الألياف العصبية والأوعية الدموية. على الرغم من أن السكتة الدماغية يمكن أن تحدث بسبب انسداد كامل في الأوعية الدموية التي تغذي العصب البصري ، إلا أنه أكثر شيوعًا بسبب نقص الضغط أو تروية الأنسجة ، قد يتغير ضغط الدم نسبة إلى ضغط العين ويتم تقليل التدفق الطبيعي للدم ، إذا تم قطع المغذيات والأكسجين في العصب البصري ، فإن الأنسجة العصبية تتلف وتضيع ، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية.
تمامًا مثل السكتة الدماغية التي تحدث في الدماغ ، يحدث نتيجة الانسداد إما عن طريق تجلط الدم في الشريان أو تراكم الكوليسترول على جدران الشرايين ، قد يستمر هذا الانسداد لفترة قصيرة فقط إذا كان قادرًا على الانفصال من تلقاء نفسه واستعادة تدفق الدم إلى الشبكية.
إذا استمر الانسداد ، يمكن أن يكون الضرر كبيرًا أو حتى دائمًا ، كما يزيد خطر الإصابة بسكتة دماغية للعين إذا كانت لديك حالات صحية معينة ، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو أمراض القلب.
أعراض سكتة العين
من الضروري التعرف على أعراض سكتة العين، حتى تتمكن من تجنب أي ضرر طويل المدى ، ويجب العلم أن أعراض سكتة العين قد تظهر فجأة أو قد تظهر ببطء على مدار عدة ساعات أو أيام ، واحدة من أكثر المؤشرات ملحوظة هي عندما تظهر الأعراض في عين واحدة فقط، يوصي الخبراء بالبحث عن العلامات التالية ، عادةً ما يتم تحذير الأشخاص المصابين بجلطة العين أو سكتة العين من هذه الأعراض ، ومنها :
فقدان الرؤية في عين واحدة عند الاستيقاظ في الصباح بدون ألم.
يلاحظ الشخص المصاب منطقة مظلمة أو ظلًا في رؤيتهم يؤثر على النصف العلوي أو السفلي من مجالهم البصري.
تشمل الأعراض الأخرى:
فقدان التباين البصري وحساسية الضوء .
رؤية ضبابية أو مشوهة .
فقدان الرؤية المحيطية .
نقاط عمياء .
الضغط أو الانزعاج المستمر في عين واحدة .
تغيير في الرؤية يحدث فجأة أو يزداد إلى الأسوأ كل يوم .
إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور.
عوامل خطر سكته العين
السكتة الدماغية للعين أكثر شيوعًا في الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن ، ما يقرب من 10 ٪ من المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب الإقفاري البصري الأمامي هم دون سن 45 ، تزيد أمراض القلب والأوعية الدموية من خطر الإصابة بالمرض ، ينخفض ضغط الدم بشكل ملحوظ أثناء النوم ، يقلل ضغط الدم المنخفض من الدورة الدموية عبر تلك الشرايين ، مما يزيد من فرصة سكتة العين .
يمكن أن تزيد بعض أشكال القرص البصري أيضًا من خطر الإصابة بسكتة العين ، يجب أن تدخل الألياف العصبية التي تنتقل إلى الدماغ وأسفل العصب البصري العين من خلال ثقب يسمى الثقبة البصرية ، إذا كانت هذه الحفرة أصغر من المتوسط ، يمكن أن تصبح الألياف العصبية مزدحمة ، عندما تصبح مزدحمة ، يزيد خطر الإصابة بالانسداد.
على الرغم من أن العلاقة لا تؤكدها الأبحاث بشكل جيد ، إلا أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الكبيرة والذين يتناولون أيضًا عقار الفياجرا ، هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
تشخيص سكتة العين
إذا اشتبه الطبيب في سكتة العين ، يجب مراجعة التاريخ الطبي للمريض ويسأل عن أمراض القلب والأوعية الدموية والحالات التي قد تكون لديك مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول.
قياس ضغط الدم لدى المريض وكذلك حدة البصر المركزية والمجال البصري.
فحص العصب البصري والشبكية ، للتحقق من وجود لون شاحب أو ربما تورم في القرص البصري ، ستتم مقارنة عينك الطبيعية بالعين المصابة لاكتشاف التغييرات . [1]
علاج سكتة العين
كلما سعت إلى العلاج مبكرًا ، زادت فرصك في الحفاظ على رؤيتك والحد من المضاعفات اللاحقة ، يتم تحديد مسار العلاج وفقًا للعمر والتاريخ الطبي للمريض وحالته الصحية والأعراض التي تعانيها وشدة الحالة.
ثبت أن الكورتيكوستيرويدات تزيد حدة البصر في بعض حالات سكتة العين ، إذا تم اكتشاف الحالة والعلاج مبكرًا ، تقلل الكورتيكوستيرويدات من تسرب الأوعية وتحسين التورم والدورة الدموية.
الستيرويدات القشرية هي العلاج المناسب أيضًا ، بسبب انخفاض تدفق الدم والالتهاب ، يصف بعض الأطباء أدوية لخفض ضغط العين على أمل تحسين تدفق الدم إلى العصب البصري.
يهدف العلاج الآخر إلى التحكم في عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية حتى لا تحدث السكتة الدماغية للعين الأخرى ، حيث توجد فرصة بنسبة 30٪ لحدوثها للعين الأخرى في غضون ثلاث سنوات .
في حين لم يثبت أن أيًا من العلاجات الحالية لجلطة العين فعالة بشكل موثوق لجميع المرضى ، فإن العلاجات الأكثر استخدامًا تشمل:
ارتفاع ضغط الأكسجين ، تتنفس في خليط من ثاني أكسيد الكربون والأكسجين لزيادة تدفق الدم إلى الشبكية ، كما أنه يوسع الشرايين.
إزالة السوائل من مقدمة العين لتقليل الضغط .
تدليك لطيف لمنطقة العين لإخراج الجلطة .
البزل، يستخدم الأخصائي إبرة صغيرة لإزالة بضع قطرات من السوائل من الجزء الأمامي من العين. هذا يقلل من الضغط ، مما قد يزيد من تدفق الدم في الشبكية.
الأدوية ، قد تحصل على أدوية لإذابة الجلطات أو لتقليل ضغط العين ، ومن هذه الأدوية المستخدمة للجلوكوما ، مثل أسيتازولاميد (دياموكس). [2]
الوقاية من سكتة العين
عادة ما تصاب بجلطة في العين بسبب مشكلة طبية أخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، لذا يجب الحفاظ على مستويات الكوليسترول وضغط الدم وسكر الدم لدى المريض ، إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقم بفحص العين بشكل دوري .
محتويات
ما هي سكتة العين
أسباب سكتة العين
أعراض سكتة العين
عوامل خطر سكته العين
تشخيص سكتة العين
علاج سكتة العين
الوقاية من سكتة العين
تعد السكتة الدماغية للعين ، أو اعتلال الأعصاب الإقفاري البصري الأمامي ، حالة خطيرة محتملة تحدث بسبب نقص تدفق الدم الكافي إلى الأنسجة الموجودة في الجزء الأمامي من العصب البصري.
يمكن أن تحدث السكتة الدماغية للعين في لحظات ، إذا كنت لا تعرف كيفية اكتشاف العلامات والقيام بالعلاج في الوقت المناسب ، فقد تؤدي سكتة العين إلى تلف خطير في الرؤية وقد تتسبب في فقد البصر .
ما هي سكتة العين
تُعرف جلطة العين رسميًا باسم انسداد الشريان الشبكي ، وفقًا للجمعية الأمريكية لأطباء العيون (AAO) ، فإن سكتة العين هي انسداد يحدث في واحد أو أكثر من شرايين الشبكية ، وهي طبقة رقيقة من الأنسجة التي تساعدك على الرؤية ، تحمل هذه الشرايين الدم إلى الشبكية ، بدون تدفق الدم المناسب ، تكون الخلايا في شبكية العين في حاجة ماسة إلى الأكسجين ، ونتيجة لذلك ، لا تستطيع شبكية العين العمل وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الرؤية.
يمكنك تجنب الإصابة الدائمة إذا تمكن الأطباء من إزالة انسداد الشريان المركزي واستعادة تدفق الدم في غضون 90-100 دقيقة ، ولكن بعد 4 ساعات ، يمكن أن يعيق الانسداد رؤيتك للأبد.
أسباب سكتة العين
تحدث سكتة العين بسبب ضعف الدورة الدموية في الأوعية الدموية التي تغذي الجزء الأمامي من العصب البصري ، العصب البصري هو الكبل الذي يربط الدماغ بالعين ويحمل الملايين من الألياف العصبية والأوعية الدموية. على الرغم من أن السكتة الدماغية يمكن أن تحدث بسبب انسداد كامل في الأوعية الدموية التي تغذي العصب البصري ، إلا أنه أكثر شيوعًا بسبب نقص الضغط أو تروية الأنسجة ، قد يتغير ضغط الدم نسبة إلى ضغط العين ويتم تقليل التدفق الطبيعي للدم ، إذا تم قطع المغذيات والأكسجين في العصب البصري ، فإن الأنسجة العصبية تتلف وتضيع ، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية.
تمامًا مثل السكتة الدماغية التي تحدث في الدماغ ، يحدث نتيجة الانسداد إما عن طريق تجلط الدم في الشريان أو تراكم الكوليسترول على جدران الشرايين ، قد يستمر هذا الانسداد لفترة قصيرة فقط إذا كان قادرًا على الانفصال من تلقاء نفسه واستعادة تدفق الدم إلى الشبكية.
إذا استمر الانسداد ، يمكن أن يكون الضرر كبيرًا أو حتى دائمًا ، كما يزيد خطر الإصابة بسكتة دماغية للعين إذا كانت لديك حالات صحية معينة ، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو أمراض القلب.
أعراض سكتة العين
من الضروري التعرف على أعراض سكتة العين، حتى تتمكن من تجنب أي ضرر طويل المدى ، ويجب العلم أن أعراض سكتة العين قد تظهر فجأة أو قد تظهر ببطء على مدار عدة ساعات أو أيام ، واحدة من أكثر المؤشرات ملحوظة هي عندما تظهر الأعراض في عين واحدة فقط، يوصي الخبراء بالبحث عن العلامات التالية ، عادةً ما يتم تحذير الأشخاص المصابين بجلطة العين أو سكتة العين من هذه الأعراض ، ومنها :
فقدان الرؤية في عين واحدة عند الاستيقاظ في الصباح بدون ألم.
يلاحظ الشخص المصاب منطقة مظلمة أو ظلًا في رؤيتهم يؤثر على النصف العلوي أو السفلي من مجالهم البصري.
تشمل الأعراض الأخرى:
فقدان التباين البصري وحساسية الضوء .
رؤية ضبابية أو مشوهة .
فقدان الرؤية المحيطية .
نقاط عمياء .
الضغط أو الانزعاج المستمر في عين واحدة .
تغيير في الرؤية يحدث فجأة أو يزداد إلى الأسوأ كل يوم .
إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور.
عوامل خطر سكته العين
السكتة الدماغية للعين أكثر شيوعًا في الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن ، ما يقرب من 10 ٪ من المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب الإقفاري البصري الأمامي هم دون سن 45 ، تزيد أمراض القلب والأوعية الدموية من خطر الإصابة بالمرض ، ينخفض ضغط الدم بشكل ملحوظ أثناء النوم ، يقلل ضغط الدم المنخفض من الدورة الدموية عبر تلك الشرايين ، مما يزيد من فرصة سكتة العين .
يمكن أن تزيد بعض أشكال القرص البصري أيضًا من خطر الإصابة بسكتة العين ، يجب أن تدخل الألياف العصبية التي تنتقل إلى الدماغ وأسفل العصب البصري العين من خلال ثقب يسمى الثقبة البصرية ، إذا كانت هذه الحفرة أصغر من المتوسط ، يمكن أن تصبح الألياف العصبية مزدحمة ، عندما تصبح مزدحمة ، يزيد خطر الإصابة بالانسداد.
على الرغم من أن العلاقة لا تؤكدها الأبحاث بشكل جيد ، إلا أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الكبيرة والذين يتناولون أيضًا عقار الفياجرا ، هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
تشخيص سكتة العين
إذا اشتبه الطبيب في سكتة العين ، يجب مراجعة التاريخ الطبي للمريض ويسأل عن أمراض القلب والأوعية الدموية والحالات التي قد تكون لديك مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول.
قياس ضغط الدم لدى المريض وكذلك حدة البصر المركزية والمجال البصري.
فحص العصب البصري والشبكية ، للتحقق من وجود لون شاحب أو ربما تورم في القرص البصري ، ستتم مقارنة عينك الطبيعية بالعين المصابة لاكتشاف التغييرات . [1]
علاج سكتة العين
كلما سعت إلى العلاج مبكرًا ، زادت فرصك في الحفاظ على رؤيتك والحد من المضاعفات اللاحقة ، يتم تحديد مسار العلاج وفقًا للعمر والتاريخ الطبي للمريض وحالته الصحية والأعراض التي تعانيها وشدة الحالة.
ثبت أن الكورتيكوستيرويدات تزيد حدة البصر في بعض حالات سكتة العين ، إذا تم اكتشاف الحالة والعلاج مبكرًا ، تقلل الكورتيكوستيرويدات من تسرب الأوعية وتحسين التورم والدورة الدموية.
الستيرويدات القشرية هي العلاج المناسب أيضًا ، بسبب انخفاض تدفق الدم والالتهاب ، يصف بعض الأطباء أدوية لخفض ضغط العين على أمل تحسين تدفق الدم إلى العصب البصري.
يهدف العلاج الآخر إلى التحكم في عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية حتى لا تحدث السكتة الدماغية للعين الأخرى ، حيث توجد فرصة بنسبة 30٪ لحدوثها للعين الأخرى في غضون ثلاث سنوات .
في حين لم يثبت أن أيًا من العلاجات الحالية لجلطة العين فعالة بشكل موثوق لجميع المرضى ، فإن العلاجات الأكثر استخدامًا تشمل:
ارتفاع ضغط الأكسجين ، تتنفس في خليط من ثاني أكسيد الكربون والأكسجين لزيادة تدفق الدم إلى الشبكية ، كما أنه يوسع الشرايين.
إزالة السوائل من مقدمة العين لتقليل الضغط .
تدليك لطيف لمنطقة العين لإخراج الجلطة .
البزل، يستخدم الأخصائي إبرة صغيرة لإزالة بضع قطرات من السوائل من الجزء الأمامي من العين. هذا يقلل من الضغط ، مما قد يزيد من تدفق الدم في الشبكية.
الأدوية ، قد تحصل على أدوية لإذابة الجلطات أو لتقليل ضغط العين ، ومن هذه الأدوية المستخدمة للجلوكوما ، مثل أسيتازولاميد (دياموكس). [2]
الوقاية من سكتة العين
عادة ما تصاب بجلطة في العين بسبب مشكلة طبية أخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، لذا يجب الحفاظ على مستويات الكوليسترول وضغط الدم وسكر الدم لدى المريض ، إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقم بفحص العين بشكل دوري .