شلل نصفي تناوبي

[أميرة]

نمط من الشلل النصفي يتسم بوجود شلل في الأعصاب القحفية في جهة الآفة وشلل نصفي أو خزل شقي في الطرفين في الجهة المقابلة. توجد أنواع متعددة من الشلل النصفي التناوبي، وهي متلازمة ويبر، والشلل النصفي التناوبي المتوسط، والشلل النصفي التناوبي السفلي. تنشأ هذه المتلازمات عن آفة أحادية الجانب في جذع الدماغ تصيب العصبون المحرك العلوي والعصبون المحرك السفلي. تتلقى العضلات إشارات من العصبونات المحركة العلوية المصابة فينتج عن ذلك شلل تشنجي. وبوجود الآفة في جذع الدماغ تتأثر معظم عضلات الطرفين وعضلات الجذع في الجهة المقابلة لجهة الإصابة الدماغية والسبب في ذلك التقاطع العصبي (التصالب) بعد جذع الدماغ. توجد الأعصاب القحفية ونوى الأعصاب القحفية أيضًا في جذع الدماغ وتكون عرضة للتأذي في حال وجود آفة في جذع الدماغ. العصب القحفي الثالث (العصب المحرك للعين) والعصب السادس (المُبعّد) والعصب الثاني عشر (العصب تحت اللسان) هي الأعصاب القحفية الأكثر تأثرًا بالمتلازمة بسبب قربها من السبيل الهرمي وهو موقع العصبونات المحركة العلوية في طريقها نحو الحبل الشوكي. يسبب تخرب هذه البنى المظاهر السريرية وهي الشلل أو الخزل في نفس جهة الآفة بسبب عدم وجود تصالب في هذا المستوى (باستثناء العصب البكري) قبل وصول الأعصاب إلى العضلات الهدف. قد يكون الشلل قصير الأمد أو يستمر أيامًا متعددة، وتزول النوب بعد النوم في كثير من الأحيان. تشمل الأعراض الشائعة للشلل النصفي التناوبي العجز الذهني وصعوبات المشي والتوازن والتعرق المفرط والتغيرات في حرارة الجسم.
العلامات والأعراض

الشلل النصفي التناوبي العلويالشلل النصفي التناوبي العلوي (المعروف باسم متلازمة ويبر) له أعراض مميزة: خزل شقي في الجهة المقابلة للآفة في عضلات الوجه والطرف مترافق مع ضعف في أحد العضلات المحركة للعين أو جميعها في جهة الآفة. من الأعراض الأخرى فقدان حركات العين بسبب تأذي ألياف العصب المحرك للعين. يتزايد الضعف في الطرفين العلوي والسفلي
الشلل النصفي التناوبي المتوسط
يتكون المظهر السريري للشلل النصفي التناوبي المتوسط (المعروف أيضًا باسم متلازمة فوفيل) من ضعف في الأطراف مترافق مع شلل في العضلات حول العين وخاصة المستقيمة الوحشية في الجهة المقابلة للطرفين المصابين، وهو ما يشير إلى وجود آفة في الناحية الذيلية الأنسية للجسر تشمل جذر العصب المبعد (المسؤولة عن بعض حركات العين) والألياف القشرية الشوكية (التي تحمل الأوامر الحركية من الدماغ إلى الحبل الشوكي).
الشلل النصفي التناوبي السفلي
يتضمن الشلل النصفي التناوبي السفلي (المعروف أيضًا باسم المتلازمة البصلية) نموذجيًا الضعف في عضلات الطرفين ويترافق بشلل العضلات اللسانية في جهة الآفة (يشاهد على شكل انحراف لساني نحو جهة الآفة عند إبراز اللسان). تشير هذه المميزات إلى وجود آفة في البصلة السيسائية تشمل الألياف القشرية الشوكية في الهرم والجذور العصبية تحت اللسانية الصادرة.
الأسباب
يركز ما سيرد وصفه على الشلل النصفي التناوبي عند الأطفال. ويمكن أن تنشأ أعراض مماثلة بعد إصابة في جذع الدماغ سببها التعرض لاحتشاء. سبب الإصابة عند الأطفال طفرة في الجين إيه تي بّي 1 إيه 3. في دراسة شملت 15 أنثى و9 ذكور من المصابين بالشلل النصفي التناوبي، ظهرت طفرة في الجين المذكور لدي كل المرضى. كانت الطفرة عند ثلاثة من المصابين متغايرة مُغلِطة مُحدَثة، وكانت لدى ستة من الخاضعين للدراسة مُغلطة مُحدثة. وكانت لدى واحد من المصابين طفرة في موقع وصل. الطفرة المُحدثة هي طفرة تحدث في الخلية الجرمية (الخلية العُرسية) عند أحد الوالدين. ولا يكون أي من الوالدين حاملًا لها لكنها تنتقل إلى الطفل عبر البيضة أو النطفة.

[إِيزآبَيل♡]

-










إنُتقِآءَ يُعآنِقَ السُمآءَ تُميزِاً’..
طُرحَ رآُقيَ كـ رُقيَكّ’,.
دُمتَ نهُِراً جُآرفَاً يُروُينَآ بُروآئَعكّ’,,
,.ض2

[مرفأ]

سٌِِّلمًتُِِّْ يَمًنْآكَ عًٍلى مًآ قٌٍدًٍمًتُِِّْ وٍسٌِِّلمًتُِِّْ عًٍيَنْآكَ عًٍلى مًآ آنْتُِِّْقٌٍتُِِّْ
نْنْتُِِّْظْرٌٍ مًنْكٍَ هٍَطُْوٍل طُْلتُِِّْكٍَ مًرٌٍهٍَ آخٌِرٌٍى مًنْ خٌِلآل آبٌَِدًٍآعًٍآتُِِّْكَ آلمًمًيَزٍُة
بٌَِآرٌٍكَ آللهٍَ فْيَكَ
لكٍَ مًنْـِِّـِِّـِِّ آجًِْمًل تُِِّْحٍّيَة ـِِّـِِّـِِّـِِّـِِّيَ

[حاء]

_


تباركت أناملك
وليُمنآك الجآلبه عُمق الشكر
ولـِ روحك أجل سلاماً ض2

[ريناد]

؛





انتقاء جميل ..
سلمتِ

[نبضها مطيري]

سلمت أناملك على الطرح الرائع
ويعطيك العافية على مجهودك الجميل
لا عدمناك

[мя Зάмояч]

تسلم أناملك عالطرح الرائـع
لآحرمنـا الله روعة موأضيعك
شكرا لمجهودك المميـز

[مثلي قليل]

طرح جداً جميل وَ مميز
يعطيك العافية عَ الانتقاء الراقي
شكراً لك من القلب

[غـرام الشوق]

جميل ما اتحفتنا به
دام لنا عطائك و تميزك
تقديري لك

[نور القمر]

طرح رائع وَ قيم
سلمت يمناك عَ الاختيار المفيد
شكراً جزيلاً لك

[ترانيم الشجن]

*,

طرح رائع
انتقاء مميز
سلمت ع روعة ما جلبت لنا من روائع
مودتي والتقدير
http://up.ishqalyali.com/uploads/159784796213961.gif

[Şøķåŕą]

شكراً لك
بإنتظار الجديد القادم
دمت بكل خير

[الدكتور على حسن]

http://img-fotki.yandex.ru/get/5110/39663434.65f/0_9e3d5_faacd2aa_L.png (https://www.3aroussham.com/vb/showthread.php?t=61709)
كل الشكر وكل التقدير
لحضرتك
على روعة ما قدمت لنـــا
من موضوع اكثر من رائع
ربنا يبارك فيك ويسعدك ويكتب لك
كل الخير فى كل ما لمست يداك
وخطت قدمــاك
يااااااااااااااااارب
لك كل تحياتى وتقديرى وحبى
الدكتور علـى حسـن
http://img-fotki.yandex.ru/get/5108/39663434.65f/0_9e3d6_26c6f4a0_L.png (https://www.3aroussham.com/vb/showthread.php?t=61709)

[بنت العز]

يعطيك الف عافيه
ربي يسعدك على جمال طرحك

[مرفأ]

دمت ودام عطائك
بنتظآرجديدك بكل شووق
ودي وشذى الورد

[نآي .]

-



سلمت الأيَادي وَ يعطيك العَافية
لرُّوحك إكليل الوَرد :241:

[الدكتور على حسن]

https://upload.3dlat.com/uploads/3dlat.com_16_19_6a17_316ed7b71fd815.gif https://upload.3dlat.com/uploads/3dlat.com_16_19_6a17_f73012b7238211.gif
كل الشكر وكل التقدير
لحضرتك
على روعة ما قدمت لنـــا
من موضوع اكثر من رائع
ربنا يبارك فيك ويسعدك ويكتب لك
كل الخير فى كل ما لمست يداك
وخطت قدمــاك
يااااااااااااااااارب
لك كل تحياتى وتقديرى وحبى
الدكتور علـى حسـن
https://upload.3dlat.com/uploads/3dlat.com_16_19_6a17_7f0b8610a3937.gif
‏https://upload.3dlat.com/uploads/3dlat.com_16_19_370e_1e520a12fb399.gif

[لَازَوَرْدِيٌّ]

الله يعطيك العآفيه على الطرح الرائع
بآنتظار جديدك المتميز
دمت بسعآدهـ
:85::85:

[نور القمر]

يعافيك ربي على زاويتك الراقية
وشُكرًا لطرحك المُميز وإختيارك الرائِع
عبق الجوري لرُّوحك https://www.a-al7b.com/vb/images/smilies/241.gif.

[☆Šømă☆]

طـرح رآئــع
سلمت الأيادي عالطرح

[- جَف عطَرگـ .]

-






‏-






:

كومَة من الإبداع تراكمَت بعضها فوُق بعض
و هي كميّـات من التميّز والآبدآع
‏وافِر تحيّــاتي !
‏https://www2.0zz0.com/2024/12/27/16/578976939.gif

[نور القمر]

سلمت ذائقتك العآطِرة
على هذا الجلب الـ راقي
لـ قلبك بتلات نرجسية
تقديري ~

[غـرام الشوق]

وجدت هنا موضوع وطرح شيق
ورائع اعجبني ورآق لي
شكراً جزيلاً لك .