نبضها مطيري
06-10-2023, 04:36 AM
آلام الرقبة من الشكاوى الشائعة، فالوضعية غير السليمة للجسم تُجهِد عضلات الرقبة سواء من الانحناء أمام الكمبيوتر، أو الانحناء على طاولة العمل. والالتهاب المفصلي العظمي من أكثر الأسباب شيوعاً للشعور بألم الرقبة في حالات نادرة يكون ألم الرقبة عَرضاً لمشكلة خطيرة، ويجب طلب الرعاية الطبية عند الشعور بألم الرقبة المصحوب «بخدر» أو فقدان القوة في الذراعين أو اليدين أو الشعور بألم ينتشر في الكتف أو أسفل الذراع. لتوضيح الأمر، التقت «سيدتي» استشاري التخدير وعلاج الألم ومدرّس التخدير وعلاج الألم في كلية طب القصر العيني بجامعة القاهرة الدكتور هشام فهمي زيادة.
الدكتور هشام فهمي زيادة: آلام الرقبة الخفيفة إلى المتوسطة تستجيب بشكل جيد إلى الرعاية الذاتية في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع
يستعرض الدكتور زيادة، أعراض وأسباب آلام الرقبة بالآتي:
تشمل أعراض آلام الرقبة المزمنة:
ألم يتفاقم غالباً بسبب تثبيت الرأس على وضعية واحدة لفترات طويلة، مثل القيادة أو العمل على الكمبيوتر.
تشنج العضلات وتقلصها.
ضعف القدرة على تحريك الرأس.
الصداع.
الأسباب:
لأن الرقبة تحمل وزن الرأس، فإنها معرضة لخطر الإصابات والحالات المَرضية التي تسبب الألم وتقيّد الحركة. تشمل آلام الرقبة ما يأتي:
الإجهاد العضلي: قد يؤدي الاستخدام المفرط للرقبة، كالجلوس لساعات طويلة في وضع متحدب أمام الحاسوب أو الهاتف المحمول للإصابة بالإجهاد العضلي. بل ايضا الأنشطة البسيطة، كالقراءة على السرير، يمكنها أن تُجهِد عضلات الرقبة.
تآكل المفاصل: تتآكل مفاصل الرقبة مع التقدم في العمر، مثل غيرها من المفاصل الأخرى في الجسم. ولمقاومة هذا التآكل والتمزّق، يشكل الجسم عادة نتوءات عظمية يمكنها أن تؤثر في حركة المفاصل وتسبب الألم.
انضغاط الأعصاب: يمكن للأقراص المنفتقة والنتوءات العظيمة في فقرات الرقبة أن تضغط على الأعصاب المتشعبة من الحبل النخاعي.
الإصابات: تسبب حوادث تصادم السيارات من الخلف التعرُّض للإصابة المصعية غالباً. وتحدث هذه الإصابة عندما تندفع الرقبة للخلف ثم إلى الأمام، وهو ما يعرّض الأنسجة الرخوة في الرقبة للإجهاد.
الأمراض: يمكن لبعض الأمراض، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، أو التهاب السحايا أو السرطان، أن تسبب ألم الرقبة.
الوقاية
حول الوقاية يذكر الاستشاري بعض التغييرات البسيطة في روتينك اليومي التي تعدّ مفيدة، وهي:
اتخاذ وضعية جسم جيدة: تأكد عند الوقوف والجلوس من أن كتفيك في خط مستقيم مع الوركين وأن أذنيك فوق كتفيك مباشرة. عند استخدام الهواتف المحمولة والأجهزة اللوحية والشاشات الصغيرة الأخرى، اجعل رأسك مرتفعاً وارفع الجهاز في خط مستقيم بدلاً من أن تحني رقبتك إلى أسفل للنظر إلى الجهاز.
الحصول على فترات استراحة متكررة: إذا كنت تسافر لمسافات طويلة أو تعمل لساعات طويلة على جهاز الكمبيوتر، فانهض وتحرك في المساحة المحيطة بك ومدد عضلات رقبتك وكتفيك.
تجنُّب حمل حقائب ثقيلة بأربطة فوق كتفك: يمكن للوزن أن يُجهد رقبتك.
النوم في وضعية جيدة: ينبغي أن يكون رأسك وعنقك بمحاذاة جسمك. واستخدم وسادة صغيرة تحت رقبتك. وجرِّب النوم على ظهرك مع رفع فخذيك على وسائد لأن ذلك سيساعد على جعل عضلات العمود الفقري تتخذ وضعية مسطّحة.
التشخيص
سيراجع الطبيب تاريخك المرضي ويجري لك فحصاً. وسيشمل الفحص التحقق من الشعور بألم عند اللمس أو خدَر أو ضعف في العضلات. ويشمل الفحص أيضاً مدى قدرتك على تحريك رأسك للأمام والخلف ومن جانب إلى آخر.
اختبارات التصوير، ومن أمثلة ذلك: - الأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
وهناك فحوص أخرى مطلوبة.
العلاج
تستجيب عادة أكثر الأنواع شيوعاً لآلام الرقبة الخفيفة إلى المتوسطة بشكل جيد للرعاية الذاتية في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع. وقد لا يلزم سوى مسكنات الألم واستخدام الكمادات الدافئة.
الأدوية قد تشمل مسكنات الألم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
العلاج الطبيعي يستطيع اختصاصي العلاج الطبيعي تعليمك وضعية الجسم الصحيحة واستقامة العظام لممارسة حياتك اليومية.
تمارين تقوية الرقبة قد يشمل العلاج الطبيعي أيضاً استخدام الحرارة والثلج وغير ذلك من الإجراءات للمساعدة على تخفيف الألم.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية إلى جانب تناول مسكنات الألم،
هل ترغبين بالتعرف على أعراض الروماتيزم في الرقبة وأسبابه الشائعة
ما هو علاج الألم بالترددات الحرارية؟
تعدّ هذه التقنية إجراء إشعاعي تدخلي ذو شق محدود يتم فيه استخدام قسطرة صغيرة، تحت إشراف أخصائي الأشعة وتحت تأثير التخدير الموضعي، للوصول مباشرة إلى الموقع المؤلم المراد علاجه، ويتم توصيل هذه القسطرة بتردد حرارة جهاز يُحدث اهتزازات كهرومغناطيسية حول العصب المتهيج، ما يسبب الألم والصداع ويخمد تدريجياً إشارات الألم حتى تختفي بمرور الوقت، ومن خلالها يستخدم جهاز أشعة سينية مرئي لتحديد الموقع الدقيق للإصابة.
أنواع الترددات الحرارية المستخدمة لعلاج الألم:
التردد الحراري العادي: هو إجراء طبي طفيف التوغل يستخدم إبراً توفر تياراً مباشراً عالي الجهد لتوليد نبضات من الحرارة.
التردد الحراري النابض: يمكن لهذا النوع، الذي يعدّ أحد أحدث التطورات في الأشعة التداخلية لإدارة الألم، تحديد مكان وجود الأعصاب وأين يحدث الضرر عبر المجالات المغناطيسية.
الأشعة التداخلية ويتم استخدامها للآتي:
لعلاج آلام فتق القرص القطني، يتم تطبيق ترددات تسخين نابضة على جذور العصب القطني المصابة.
علاج آلام الانزلاق الغضروفي العنقي.
علاج آلام الكتف المزمنة.
علاج الألم العصبي المحيطي والأمراض الأخرى المعالجة بالترددات الراديوية.
علاج آلام الظهر والرقبة يستخدم في علاج آلام أسفل الظهر والرقبة المزمنة، وكذلك في علاج آلام المفاصل، ويعدّ علاجاً آمناً وفعالاً.
مميزات العلاج بالتردد الحراري
يتحكم بدقة في حجم ومدى الضرر وأيضاً درجة الحرارة المستخدمة أثناء الاستخراج.
يتضمن الإجراء ببساطة عمل شق صغير في أسفل الظهر، لا يزيد حجمه على 2 مم، يتم من خلاله إدخال قسطرة خاصة حتى تصل إلى الأعصاب في الرقبة التي تسبب الصداع، ويتم علاجها بتردد الحرارة.
تتمثل إحدى فوائد هذه التقنية في إمكانية علاج مناطق متعددة في الوقت نفسه. نظرًا لأنها تقنية يتم إجراؤها تحت إشراف قسم الأشعة وتحت تأثير التخدير الموضعي، فهي آمنة وفعالة للغاية.
يستطيع أن يحافظ على وظيفة العصب.
يمكن إخراج المرضى من المستشفى في يوم الحقن – بعد ساعة واحدة أو ساعتين.
الدكتور هشام فهمي زيادة: آلام الرقبة الخفيفة إلى المتوسطة تستجيب بشكل جيد إلى الرعاية الذاتية في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع
يستعرض الدكتور زيادة، أعراض وأسباب آلام الرقبة بالآتي:
تشمل أعراض آلام الرقبة المزمنة:
ألم يتفاقم غالباً بسبب تثبيت الرأس على وضعية واحدة لفترات طويلة، مثل القيادة أو العمل على الكمبيوتر.
تشنج العضلات وتقلصها.
ضعف القدرة على تحريك الرأس.
الصداع.
الأسباب:
لأن الرقبة تحمل وزن الرأس، فإنها معرضة لخطر الإصابات والحالات المَرضية التي تسبب الألم وتقيّد الحركة. تشمل آلام الرقبة ما يأتي:
الإجهاد العضلي: قد يؤدي الاستخدام المفرط للرقبة، كالجلوس لساعات طويلة في وضع متحدب أمام الحاسوب أو الهاتف المحمول للإصابة بالإجهاد العضلي. بل ايضا الأنشطة البسيطة، كالقراءة على السرير، يمكنها أن تُجهِد عضلات الرقبة.
تآكل المفاصل: تتآكل مفاصل الرقبة مع التقدم في العمر، مثل غيرها من المفاصل الأخرى في الجسم. ولمقاومة هذا التآكل والتمزّق، يشكل الجسم عادة نتوءات عظمية يمكنها أن تؤثر في حركة المفاصل وتسبب الألم.
انضغاط الأعصاب: يمكن للأقراص المنفتقة والنتوءات العظيمة في فقرات الرقبة أن تضغط على الأعصاب المتشعبة من الحبل النخاعي.
الإصابات: تسبب حوادث تصادم السيارات من الخلف التعرُّض للإصابة المصعية غالباً. وتحدث هذه الإصابة عندما تندفع الرقبة للخلف ثم إلى الأمام، وهو ما يعرّض الأنسجة الرخوة في الرقبة للإجهاد.
الأمراض: يمكن لبعض الأمراض، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، أو التهاب السحايا أو السرطان، أن تسبب ألم الرقبة.
الوقاية
حول الوقاية يذكر الاستشاري بعض التغييرات البسيطة في روتينك اليومي التي تعدّ مفيدة، وهي:
اتخاذ وضعية جسم جيدة: تأكد عند الوقوف والجلوس من أن كتفيك في خط مستقيم مع الوركين وأن أذنيك فوق كتفيك مباشرة. عند استخدام الهواتف المحمولة والأجهزة اللوحية والشاشات الصغيرة الأخرى، اجعل رأسك مرتفعاً وارفع الجهاز في خط مستقيم بدلاً من أن تحني رقبتك إلى أسفل للنظر إلى الجهاز.
الحصول على فترات استراحة متكررة: إذا كنت تسافر لمسافات طويلة أو تعمل لساعات طويلة على جهاز الكمبيوتر، فانهض وتحرك في المساحة المحيطة بك ومدد عضلات رقبتك وكتفيك.
تجنُّب حمل حقائب ثقيلة بأربطة فوق كتفك: يمكن للوزن أن يُجهد رقبتك.
النوم في وضعية جيدة: ينبغي أن يكون رأسك وعنقك بمحاذاة جسمك. واستخدم وسادة صغيرة تحت رقبتك. وجرِّب النوم على ظهرك مع رفع فخذيك على وسائد لأن ذلك سيساعد على جعل عضلات العمود الفقري تتخذ وضعية مسطّحة.
التشخيص
سيراجع الطبيب تاريخك المرضي ويجري لك فحصاً. وسيشمل الفحص التحقق من الشعور بألم عند اللمس أو خدَر أو ضعف في العضلات. ويشمل الفحص أيضاً مدى قدرتك على تحريك رأسك للأمام والخلف ومن جانب إلى آخر.
اختبارات التصوير، ومن أمثلة ذلك: - الأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
وهناك فحوص أخرى مطلوبة.
العلاج
تستجيب عادة أكثر الأنواع شيوعاً لآلام الرقبة الخفيفة إلى المتوسطة بشكل جيد للرعاية الذاتية في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع. وقد لا يلزم سوى مسكنات الألم واستخدام الكمادات الدافئة.
الأدوية قد تشمل مسكنات الألم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
العلاج الطبيعي يستطيع اختصاصي العلاج الطبيعي تعليمك وضعية الجسم الصحيحة واستقامة العظام لممارسة حياتك اليومية.
تمارين تقوية الرقبة قد يشمل العلاج الطبيعي أيضاً استخدام الحرارة والثلج وغير ذلك من الإجراءات للمساعدة على تخفيف الألم.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية إلى جانب تناول مسكنات الألم،
هل ترغبين بالتعرف على أعراض الروماتيزم في الرقبة وأسبابه الشائعة
ما هو علاج الألم بالترددات الحرارية؟
تعدّ هذه التقنية إجراء إشعاعي تدخلي ذو شق محدود يتم فيه استخدام قسطرة صغيرة، تحت إشراف أخصائي الأشعة وتحت تأثير التخدير الموضعي، للوصول مباشرة إلى الموقع المؤلم المراد علاجه، ويتم توصيل هذه القسطرة بتردد حرارة جهاز يُحدث اهتزازات كهرومغناطيسية حول العصب المتهيج، ما يسبب الألم والصداع ويخمد تدريجياً إشارات الألم حتى تختفي بمرور الوقت، ومن خلالها يستخدم جهاز أشعة سينية مرئي لتحديد الموقع الدقيق للإصابة.
أنواع الترددات الحرارية المستخدمة لعلاج الألم:
التردد الحراري العادي: هو إجراء طبي طفيف التوغل يستخدم إبراً توفر تياراً مباشراً عالي الجهد لتوليد نبضات من الحرارة.
التردد الحراري النابض: يمكن لهذا النوع، الذي يعدّ أحد أحدث التطورات في الأشعة التداخلية لإدارة الألم، تحديد مكان وجود الأعصاب وأين يحدث الضرر عبر المجالات المغناطيسية.
الأشعة التداخلية ويتم استخدامها للآتي:
لعلاج آلام فتق القرص القطني، يتم تطبيق ترددات تسخين نابضة على جذور العصب القطني المصابة.
علاج آلام الانزلاق الغضروفي العنقي.
علاج آلام الكتف المزمنة.
علاج الألم العصبي المحيطي والأمراض الأخرى المعالجة بالترددات الراديوية.
علاج آلام الظهر والرقبة يستخدم في علاج آلام أسفل الظهر والرقبة المزمنة، وكذلك في علاج آلام المفاصل، ويعدّ علاجاً آمناً وفعالاً.
مميزات العلاج بالتردد الحراري
يتحكم بدقة في حجم ومدى الضرر وأيضاً درجة الحرارة المستخدمة أثناء الاستخراج.
يتضمن الإجراء ببساطة عمل شق صغير في أسفل الظهر، لا يزيد حجمه على 2 مم، يتم من خلاله إدخال قسطرة خاصة حتى تصل إلى الأعصاب في الرقبة التي تسبب الصداع، ويتم علاجها بتردد الحرارة.
تتمثل إحدى فوائد هذه التقنية في إمكانية علاج مناطق متعددة في الوقت نفسه. نظرًا لأنها تقنية يتم إجراؤها تحت إشراف قسم الأشعة وتحت تأثير التخدير الموضعي، فهي آمنة وفعالة للغاية.
يستطيع أن يحافظ على وظيفة العصب.
يمكن إخراج المرضى من المستشفى في يوم الحقن – بعد ساعة واحدة أو ساعتين.