نبضها مطيري
11-15-2022, 01:00 PM
الأم بعد الولادة تمر بعدة أزمات جسدية ونفسية، ومنها جرح الولادة..سيان كانت الولادة طبيعية أو كانت قيصرية، -لا توجد ولادة من دون جرح- ولهذا يجب أن تحيطه بجميع وسائل الوقاية؛ خوفاً من تلوثه بالجراثيم، وما قد ينتج عنه من أمراض أخطرها .. حمى النفاس، أو الالتهابات الحادة، وللوقاية من هذه المضاعفات الخطيرة هناك خطوات وقواعد على الأم الالتزام بها، والعمل على تنفيذها. اللقاء والدكتور حازم العلايلي أستاذ امراض النساء والولادة للسؤال والتوضيح.
صعوبة الحركة وجرح الولادة
صعوبة حركة الأم بعد جرح الولادة
الحركة تعتمد على نوع الولادة؛ فالولادة القيصرية يفضل فيها المشي القليل خلال أول 6 أو 12 ساعة، ثم الراحة بعدها.
النزيف «دم النفاس» يستمر من أسبوعين إلى ستة أسابيع بعد الولادة، وعليك الاهتمام بنظافتك الشخصية، خاصة إذا كانت ولادتك طبيعية ويوجد جرح.
في الولادة الطبيعية يوجد جرح بسيط «توسيع»، وفى الولادة القيصرية يوجد جرح أسفل البطن «فتح».
عليكِ الاهتمام بأخذ الأدوية، خاصة المضاد الحيوي ومضاد الالتهاب، حتى تتعافى من جرحك، مع العناية بالراحة وبالنظافة الشخصية، لتجنب العدوى.
تشققات الحلمة من مشكلات الرضاعة
الرضاعة الطبيعية
الرضاعة الطبيعية لأول مرة
الرضاعة الطبيعية لأول مرة، ليست بالأمر السهل..فربما تعانى الأم حتى ينزل اللبن؛ حيث يكون اللبن قليلاً في الأيام الأولى ثم يزداد بعد ذلك.
وتحدث المشكلة من تشققات حلمة الثدي، خاصة خلال أول عشرة أيام، لأن الحلمة تكون حساسة، أو ربما الطفل لا يرضع في جلسة صحيحة.
ويمكن أن يحدث الالتهاب نتيجة لانسداد قنوات اللبن بالثدي، أو لعدم إفراغ الثدي أثناء الرضاعة، فيحدث احتقان للثدي.
وهنا عليكِ إفراغ الثدي تماماً عن طريق الضغط عليه «التعصير»، أو باستخدام شفاط الثدي، وهذه الطريقة تعمل على زيادة إدرار اللبن.
الكآبة النفاسية أو كآبة ما بعد الولادة
تغير الهرمونات تسبب كآبة الأم
70 % من النساء يعانين منها؛ نتيجة للتغير المفاجئ لهرمونات الأم بعد الولادة، مع إحساسها بالمسؤولية، ويمكن أن تستمر لبضع أسابيع.
تشعر المرأة خلالها بمزاج متقلب وتوتر مع أرق وتعب، وبكاء من دون سبب، وقد تتخلصين منها بدعم ممن حولك، وأخذ قسط كاف من النوم.
المعاناة من البواسير بعد الولادة
في معظم الأحيان تصاب المرأة بالبواسير أثناء الحمل، وأثناء الولادة الطبيعية، وعليكِ استخدام بعض المراهم للتخفيف من ألمها.
اعملي على الإكثار من تناول الألياف والفواكه والخضروات، والسوائل في نظامك الغذائي، لتجنب الإمساك فهي مشكلة يمكن أن تستمر بعد الولادة.
الشكوى من آلام الظهر والحوض
الشكوى من آلام الظهر بعد الولادة
الكثيرات من الأمهات تشتكىي منها بعد الولادة، ويمكن أن تستمر هذه الآلام إلى ستة أشهر، ولكن يمكن التغلب عليها.
بالحفاظ على الجلسة الصحيحة أثناء الرضاعة الطبيعية، ورعاية الطفل والقيام بالأعمال المنزلية.
ويمكن أن يحدث التهاب بالمثانة بعد الولادة، خاصة في حالة استخدام قسطرة خاصة مع الولادة القيصرية.
ويتسبب التهاب المثانة بألم عند التبول ويعالج بمضاد حيوي، ويمكن الرجوع للطبيب لتحديد العلاج المناسب.
كما توجد مشكلة أخرى وهى سلس البول، خاصة أول ثلاثة أشهر بعد الولادة، وتمارين الحوض تساعد على الحد من هذه المشكلة.
نظافة الأم بعد الولادة
لابد من ارتداء غيارات نظيفة، معقمة تعقيماً صحيحاً، و تبديلها كلما اتسخت، مع المواظبة على نظافة المنطقة الحساسة بغسلها عدة مرات في اليوم، بمحلول مطهر بعد كل تبول أو تبرز .
تطهير اليد قبل الغسيل والتغيير، علي أن يكون الغسيل من الخارج فقط خوفاً من دخول ما يكون على سطح الجلد من الجراثيم إلى الداخل مع محلول الغسيل.
الراحة والاسترخاء بعد الولادة
لابد من توفير الراحة للوالدة
يجب علي الوالدة أن تقضي الأسبوع الأول في فراشها، والثاني بين الفراش ومقعد مريح.
وفي الأسبوع الثالث يمكنها أن تنتقل في أرجاء المنزل، علي ألا تفارق المنزل إلا بعد تمام الأسبوع الثالث أو الرابع.
النوم: لابد من توفير الراحة في النوم، فإن الأرق كثيراً ما يؤدي إلي اضطرابات عصبية .
السائل النفاسي
والتي تعقب الولادة، وتكون في أولها دموية وبعد أيام تقل فيها كمية الدم، وتأخذ في التناقص حتى تكاد تتلاشي في الأسبوع الرابع أو السادس.
يرتبط هذا بتناقص حجم الرحم بعد الوضع، والتأم موضع التصاق المشيمة بالرحم.
التغذية الصحية بعد الولادة
تناول الخضروات الطازجة
اشربي السوائل في اليوم الأول وبكمية وافرة، ويفضل أن تكون دافئة أو ساخنة في الشتاء، ولا مانع من سوائل باردة في الصيف.
اشربي ماء كما تريدين؛ حتى تعوضي ما فقدته من سوائل بالعرق أثناء الولادة، ولكي تشجعي إدرار اللبن من الثديين.
وفي اليوم الثاني .. علي الأم الوالدة أن تتناول العيش مع السوائل وشوربة خضراوات مسلوقة أو مطحونة وفواكه .
بعد فتح الأمعاء في اليوم الثالث يضاف للقدر السابق فراخ أو سمك، وأرز أو مكرونة، ومن اليوم الخامس تصبح التغذية عادية .
حالة الثديين والرضاعة
يبدأ إدرار اللبن في مساء اليوم الثالث أو الرابع بعد الولادة، وفي الأيام الأولي يدر الثدي سائلاً قليل الكمية مائلاً إلي الصفرة يعرف بالسرسوب.
مهمتك تنظيم مواعيد الرضاعة بدقة، والمحافظة عليها، مع الاعتناء بحلمة الثدي قبل الرضاعة وبعدها، مع تدليكها جيداً بالجلسرين أو الفازلين بعد الرضاعة لحفظ ليونة الحلمة ووقايته.
التمرينات الرياضية
التريض مع الولادة الطبيعية
التمرينات الرياضية لا تكون إلا مع الولادة الطبيعية بغرض تجنب الزيادات في الوزن ، وارتداء الملابس المناسبة.
وتبدأ قبل مغادرة المستشفى، علي أن تزداد التمرينات يوما بعد يوم؛ بإضافة تمرين جديد كل يوم وتتم صباحاً ومساء لمدة شهر أو أكثر
صعوبة الحركة وجرح الولادة
صعوبة حركة الأم بعد جرح الولادة
الحركة تعتمد على نوع الولادة؛ فالولادة القيصرية يفضل فيها المشي القليل خلال أول 6 أو 12 ساعة، ثم الراحة بعدها.
النزيف «دم النفاس» يستمر من أسبوعين إلى ستة أسابيع بعد الولادة، وعليك الاهتمام بنظافتك الشخصية، خاصة إذا كانت ولادتك طبيعية ويوجد جرح.
في الولادة الطبيعية يوجد جرح بسيط «توسيع»، وفى الولادة القيصرية يوجد جرح أسفل البطن «فتح».
عليكِ الاهتمام بأخذ الأدوية، خاصة المضاد الحيوي ومضاد الالتهاب، حتى تتعافى من جرحك، مع العناية بالراحة وبالنظافة الشخصية، لتجنب العدوى.
تشققات الحلمة من مشكلات الرضاعة
الرضاعة الطبيعية
الرضاعة الطبيعية لأول مرة
الرضاعة الطبيعية لأول مرة، ليست بالأمر السهل..فربما تعانى الأم حتى ينزل اللبن؛ حيث يكون اللبن قليلاً في الأيام الأولى ثم يزداد بعد ذلك.
وتحدث المشكلة من تشققات حلمة الثدي، خاصة خلال أول عشرة أيام، لأن الحلمة تكون حساسة، أو ربما الطفل لا يرضع في جلسة صحيحة.
ويمكن أن يحدث الالتهاب نتيجة لانسداد قنوات اللبن بالثدي، أو لعدم إفراغ الثدي أثناء الرضاعة، فيحدث احتقان للثدي.
وهنا عليكِ إفراغ الثدي تماماً عن طريق الضغط عليه «التعصير»، أو باستخدام شفاط الثدي، وهذه الطريقة تعمل على زيادة إدرار اللبن.
الكآبة النفاسية أو كآبة ما بعد الولادة
تغير الهرمونات تسبب كآبة الأم
70 % من النساء يعانين منها؛ نتيجة للتغير المفاجئ لهرمونات الأم بعد الولادة، مع إحساسها بالمسؤولية، ويمكن أن تستمر لبضع أسابيع.
تشعر المرأة خلالها بمزاج متقلب وتوتر مع أرق وتعب، وبكاء من دون سبب، وقد تتخلصين منها بدعم ممن حولك، وأخذ قسط كاف من النوم.
المعاناة من البواسير بعد الولادة
في معظم الأحيان تصاب المرأة بالبواسير أثناء الحمل، وأثناء الولادة الطبيعية، وعليكِ استخدام بعض المراهم للتخفيف من ألمها.
اعملي على الإكثار من تناول الألياف والفواكه والخضروات، والسوائل في نظامك الغذائي، لتجنب الإمساك فهي مشكلة يمكن أن تستمر بعد الولادة.
الشكوى من آلام الظهر والحوض
الشكوى من آلام الظهر بعد الولادة
الكثيرات من الأمهات تشتكىي منها بعد الولادة، ويمكن أن تستمر هذه الآلام إلى ستة أشهر، ولكن يمكن التغلب عليها.
بالحفاظ على الجلسة الصحيحة أثناء الرضاعة الطبيعية، ورعاية الطفل والقيام بالأعمال المنزلية.
ويمكن أن يحدث التهاب بالمثانة بعد الولادة، خاصة في حالة استخدام قسطرة خاصة مع الولادة القيصرية.
ويتسبب التهاب المثانة بألم عند التبول ويعالج بمضاد حيوي، ويمكن الرجوع للطبيب لتحديد العلاج المناسب.
كما توجد مشكلة أخرى وهى سلس البول، خاصة أول ثلاثة أشهر بعد الولادة، وتمارين الحوض تساعد على الحد من هذه المشكلة.
نظافة الأم بعد الولادة
لابد من ارتداء غيارات نظيفة، معقمة تعقيماً صحيحاً، و تبديلها كلما اتسخت، مع المواظبة على نظافة المنطقة الحساسة بغسلها عدة مرات في اليوم، بمحلول مطهر بعد كل تبول أو تبرز .
تطهير اليد قبل الغسيل والتغيير، علي أن يكون الغسيل من الخارج فقط خوفاً من دخول ما يكون على سطح الجلد من الجراثيم إلى الداخل مع محلول الغسيل.
الراحة والاسترخاء بعد الولادة
لابد من توفير الراحة للوالدة
يجب علي الوالدة أن تقضي الأسبوع الأول في فراشها، والثاني بين الفراش ومقعد مريح.
وفي الأسبوع الثالث يمكنها أن تنتقل في أرجاء المنزل، علي ألا تفارق المنزل إلا بعد تمام الأسبوع الثالث أو الرابع.
النوم: لابد من توفير الراحة في النوم، فإن الأرق كثيراً ما يؤدي إلي اضطرابات عصبية .
السائل النفاسي
والتي تعقب الولادة، وتكون في أولها دموية وبعد أيام تقل فيها كمية الدم، وتأخذ في التناقص حتى تكاد تتلاشي في الأسبوع الرابع أو السادس.
يرتبط هذا بتناقص حجم الرحم بعد الوضع، والتأم موضع التصاق المشيمة بالرحم.
التغذية الصحية بعد الولادة
تناول الخضروات الطازجة
اشربي السوائل في اليوم الأول وبكمية وافرة، ويفضل أن تكون دافئة أو ساخنة في الشتاء، ولا مانع من سوائل باردة في الصيف.
اشربي ماء كما تريدين؛ حتى تعوضي ما فقدته من سوائل بالعرق أثناء الولادة، ولكي تشجعي إدرار اللبن من الثديين.
وفي اليوم الثاني .. علي الأم الوالدة أن تتناول العيش مع السوائل وشوربة خضراوات مسلوقة أو مطحونة وفواكه .
بعد فتح الأمعاء في اليوم الثالث يضاف للقدر السابق فراخ أو سمك، وأرز أو مكرونة، ومن اليوم الخامس تصبح التغذية عادية .
حالة الثديين والرضاعة
يبدأ إدرار اللبن في مساء اليوم الثالث أو الرابع بعد الولادة، وفي الأيام الأولي يدر الثدي سائلاً قليل الكمية مائلاً إلي الصفرة يعرف بالسرسوب.
مهمتك تنظيم مواعيد الرضاعة بدقة، والمحافظة عليها، مع الاعتناء بحلمة الثدي قبل الرضاعة وبعدها، مع تدليكها جيداً بالجلسرين أو الفازلين بعد الرضاعة لحفظ ليونة الحلمة ووقايته.
التمرينات الرياضية
التريض مع الولادة الطبيعية
التمرينات الرياضية لا تكون إلا مع الولادة الطبيعية بغرض تجنب الزيادات في الوزن ، وارتداء الملابس المناسبة.
وتبدأ قبل مغادرة المستشفى، علي أن تزداد التمرينات يوما بعد يوم؛ بإضافة تمرين جديد كل يوم وتتم صباحاً ومساء لمدة شهر أو أكثر