رحيل
09-08-2021, 09:06 AM
معلومات يجب أن تعرفيها عن إختيار التخدير في الولادة "
https://pbs.twimg.com/profile_images/666232643063779328/8HGJ6PhD_400x400.pngموقع الطبي08 سبتمبر 2021 01:44
https://cdn.altibbi.com/cdn/large/image/2020/06/13/37593e69843a530d61bdcec6a23a1a06.png
معلومات يجب أن تعرفيها عن اختيار التخدير في الولادة
ينتاب الكثير من الأمهات القلق مع اقتراب موعد وضعها لطفلها، وقد يساورها بعض المخاوف عن التخدير أثناء الولادة، وتختلف عمليات الولادة باختلاف تقنيتها وتختلف أساليب التخدير أيضاً؛ فإليك عزيزتي الأم هذا المقال نعرض فيه صور التخدير وعلاقتها بالولادة الطبيعية والقيصرية.
التخدير في الولادة الطبيعية
التخدير في الولادة القيصري
التخدير الكلي
البنج النصفي
موانع استخدام التخدير النصفي
الولادة بدون ألم
كيف يقرر الأطباء نوع التخدير؟
التخدير في الولادة الطبيعية
قد تكون لحظات الولادة تجربة مختلفة لكل امرأة؛ فبعض النساء لا يحتجن إلى تخدير من أجل المخاض. ومع ذلك، تختلف المرأة في قدرتها على تحمل الألم فعندما يكون المخاض طويلاً وتكون التقلصات أقوى مما هو متوقع؛ فيلزم ذلك استخدام بعض التقنيات مثل:
التخدير الموضعي (بالإنجليزية :Local anaesthesia): حيث يقوم الطبيب في التخدير الموضعي بحقن بعض الأدوية في منطقة معينة من العجان أو الحوض لتخفيف الألم أثناء المخاض. يتم إعطاء التخدير الموضعي من خلال الجرعات المختلفة بالقرب من نهاية الولادة في منطقة الفرج في الجلد أو العضلات أو عنق الرحم مما يمنح الراحة السريعة والمؤقتة للألم في منطقة العجان، وأيضاً لتخفيف الانزعاج والألم من بضع الفرج (بالإنجليزية: Episiotomy) ـ شق الفرج ـ وتمدده في الولادة، و كذلك لتخفيف الألم بعد الولادة.
تقنية تخدير العصب المغذي للفرج (بالإنجليزية: Pudendal block) هي تقنية شائعة الاستخدام ايضاً عند اقتراب ولادة الطفل.
هناك العديد من الأدوية المستخدمة من أشهرها البروكايين، وليدوكايين، ونيرفوكايين ، وزيلوكاين.
لا توجد مخاطر كبيرة من التخدير الموضعي، باستثناء بعض ردود الفعل التحسسية النادرة، و قد تسبب تورماً في الأنسجة العجانية وتزيد من احتمال التمزق إذا لم يتم إجراء بضع الفرج. ومع ذلك، يمكن تفادي ذلك عن طريق تمارين كيجل (بالإنجليزية: Kegel exercises) التي تقوي العجان بشكل ملحوظ.
التخدير فوق الجافية (بالإنجليزية: Epidural anesthesia): تعرف أيضاً بإبرة الظهر هي تقنية في التخدير متعددة الاستعمالات، و يمكن استخدامها للولادة المهبلية. يفضل الكثير من أطباء التوليد وأطباء التخدير هذا النوع من التخدير لما يوفره من عوامل السلامة للأمهات الحوامل ومواليدهم.
حيز فوق الجافية (بالإنجليزية: Epidural space): هي تلك المساحة التي تقع خارج غطاء الحبل الشوكي، يمكن حقن أدوية التخدير مثل نوفوكين في هذه المنطقة عبر أنبوب صغير يتم إدخاله من خلال إبرة خاصة، مباشرة خارج قناة العمود الفقري سيُطلب ذلك الجلوس على جانب السرير، أو الاستلقاء على الجانب مع رفع الركبة والظهر مقوس.
بمجرد وضع الأنبوب بشكل صحيح، سيتم لصقه على الظهر بحيث يمكن إعطاء الأدوية عند الحاجة لتخفيف الألم المستمر. هذا الأنبوب البلاستيكي الصغير رفيع للغاية ومرن لن يتم الشعور به، حتى عند الاستلقاء على الظهر.
تحجب الأدوية أحاسيس الألم من الرحم وعنق الرحم تماماً، ولكنها لا تمنع التقلصات اللازمة للولادة.
يقوم طبيب النساء والتوليد بمتابعة الأم ومراقبة سير عملية الولادة والاطمئنان على الجنين حتى تمام عملية الوضع، حيث تكون الأم في كامل وعيها، ومستمتعة باللحظات الأولى من الولادة ورؤية طفلها، وستظل قادرة على تحريك ساقيها ولكن قد تشعر بثقل قليلاً.
استخدام المهدئات او منوم قصير المدى: يمكن أن تساعد المهدئات عن طريق الحقن العضلي أو عن طريق الوريد، في تخفيف آلام المخاض، ولكنها لن تزيل الألم تماماً ولا تؤثر على قوة الانقباضات؛ كما أنها تستخدم لتخفيف القلق والتوتر الذي يصاحب عملية الولادة الطبيعية.
التخدير في الولادة القيصري
هناك تقنيات وأساليب عدة للتخدير تستخدم في الولادة القيصري منها:
التخدير الكلي
يعرف باسم البنج.....
https://pbs.twimg.com/profile_images/666232643063779328/8HGJ6PhD_400x400.pngموقع الطبي08 سبتمبر 2021 01:44
https://cdn.altibbi.com/cdn/large/image/2020/06/13/37593e69843a530d61bdcec6a23a1a06.png
معلومات يجب أن تعرفيها عن اختيار التخدير في الولادة
ينتاب الكثير من الأمهات القلق مع اقتراب موعد وضعها لطفلها، وقد يساورها بعض المخاوف عن التخدير أثناء الولادة، وتختلف عمليات الولادة باختلاف تقنيتها وتختلف أساليب التخدير أيضاً؛ فإليك عزيزتي الأم هذا المقال نعرض فيه صور التخدير وعلاقتها بالولادة الطبيعية والقيصرية.
التخدير في الولادة الطبيعية
التخدير في الولادة القيصري
التخدير الكلي
البنج النصفي
موانع استخدام التخدير النصفي
الولادة بدون ألم
كيف يقرر الأطباء نوع التخدير؟
التخدير في الولادة الطبيعية
قد تكون لحظات الولادة تجربة مختلفة لكل امرأة؛ فبعض النساء لا يحتجن إلى تخدير من أجل المخاض. ومع ذلك، تختلف المرأة في قدرتها على تحمل الألم فعندما يكون المخاض طويلاً وتكون التقلصات أقوى مما هو متوقع؛ فيلزم ذلك استخدام بعض التقنيات مثل:
التخدير الموضعي (بالإنجليزية :Local anaesthesia): حيث يقوم الطبيب في التخدير الموضعي بحقن بعض الأدوية في منطقة معينة من العجان أو الحوض لتخفيف الألم أثناء المخاض. يتم إعطاء التخدير الموضعي من خلال الجرعات المختلفة بالقرب من نهاية الولادة في منطقة الفرج في الجلد أو العضلات أو عنق الرحم مما يمنح الراحة السريعة والمؤقتة للألم في منطقة العجان، وأيضاً لتخفيف الانزعاج والألم من بضع الفرج (بالإنجليزية: Episiotomy) ـ شق الفرج ـ وتمدده في الولادة، و كذلك لتخفيف الألم بعد الولادة.
تقنية تخدير العصب المغذي للفرج (بالإنجليزية: Pudendal block) هي تقنية شائعة الاستخدام ايضاً عند اقتراب ولادة الطفل.
هناك العديد من الأدوية المستخدمة من أشهرها البروكايين، وليدوكايين، ونيرفوكايين ، وزيلوكاين.
لا توجد مخاطر كبيرة من التخدير الموضعي، باستثناء بعض ردود الفعل التحسسية النادرة، و قد تسبب تورماً في الأنسجة العجانية وتزيد من احتمال التمزق إذا لم يتم إجراء بضع الفرج. ومع ذلك، يمكن تفادي ذلك عن طريق تمارين كيجل (بالإنجليزية: Kegel exercises) التي تقوي العجان بشكل ملحوظ.
التخدير فوق الجافية (بالإنجليزية: Epidural anesthesia): تعرف أيضاً بإبرة الظهر هي تقنية في التخدير متعددة الاستعمالات، و يمكن استخدامها للولادة المهبلية. يفضل الكثير من أطباء التوليد وأطباء التخدير هذا النوع من التخدير لما يوفره من عوامل السلامة للأمهات الحوامل ومواليدهم.
حيز فوق الجافية (بالإنجليزية: Epidural space): هي تلك المساحة التي تقع خارج غطاء الحبل الشوكي، يمكن حقن أدوية التخدير مثل نوفوكين في هذه المنطقة عبر أنبوب صغير يتم إدخاله من خلال إبرة خاصة، مباشرة خارج قناة العمود الفقري سيُطلب ذلك الجلوس على جانب السرير، أو الاستلقاء على الجانب مع رفع الركبة والظهر مقوس.
بمجرد وضع الأنبوب بشكل صحيح، سيتم لصقه على الظهر بحيث يمكن إعطاء الأدوية عند الحاجة لتخفيف الألم المستمر. هذا الأنبوب البلاستيكي الصغير رفيع للغاية ومرن لن يتم الشعور به، حتى عند الاستلقاء على الظهر.
تحجب الأدوية أحاسيس الألم من الرحم وعنق الرحم تماماً، ولكنها لا تمنع التقلصات اللازمة للولادة.
يقوم طبيب النساء والتوليد بمتابعة الأم ومراقبة سير عملية الولادة والاطمئنان على الجنين حتى تمام عملية الوضع، حيث تكون الأم في كامل وعيها، ومستمتعة باللحظات الأولى من الولادة ورؤية طفلها، وستظل قادرة على تحريك ساقيها ولكن قد تشعر بثقل قليلاً.
استخدام المهدئات او منوم قصير المدى: يمكن أن تساعد المهدئات عن طريق الحقن العضلي أو عن طريق الوريد، في تخفيف آلام المخاض، ولكنها لن تزيل الألم تماماً ولا تؤثر على قوة الانقباضات؛ كما أنها تستخدم لتخفيف القلق والتوتر الذي يصاحب عملية الولادة الطبيعية.
التخدير في الولادة القيصري
هناك تقنيات وأساليب عدة للتخدير تستخدم في الولادة القيصري منها:
التخدير الكلي
يعرف باسم البنج.....